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南京將乳房良性腫瘤切除術等25個病種納入按病種付費結算范圍

來源：中商產業研究院發布日期：2017-01-04 11:46

腫瘤醫療服務

中商情報網訊 1月3日南京市人力資源和社會保障局發布了《關于推進我市城鎮社會基本醫療保險按病種付費有關工作的通知》，《通知》中指出，將乳房良性腫瘤切除術等25個病種納入按病種付費結算范圍，冠狀動脈支架置入術下的3項檢查術的支付標準是在原手術費用標準的基礎上增加費用標準。

據了解，按病種付費，即每個病種的治療費明碼標價，超出部分由醫院承擔。新增的25個按病種付費病種包括：白內障+玻璃體切除術、青光眼合并白內障手術、痔瘺手術、乳房良性腫瘤切除術、乳房良性腫瘤麥默通手術、聲帶息肉切除術、下肢大隱靜脈高位結扎＋剝脫術、食道癌、胃癌、腸癌、肺癌、膀胱癌、腎癌、垂體腺瘤、腎結石、膽總管結石ERCP手術、慢性扁桃體手術、脛腓骨骨折、髕骨骨折、尺橈骨骨折、鎖骨骨折、肱骨骨折、冠狀動脈心臟支架+冠脈血管超聲音檢查術（IVUS）、冠狀動脈心臟支架+冠狀動脈生理功能檢查術（FFR）、冠狀動脈心臟支架+冠脈光學相干斷層掃描檢查（OCT）等。詳情如下：

《關于推進我市城鎮社會基本醫療保險按病種付費有關工作的通知》

各定點醫療機構:

根據國務院辦公廳《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》(國辦發[2015]38號)、《關于印發江蘇省城鎮醫療保險付費方式改革實施辦法的通知》(蘇人社發〔2011〕580號)精神,為推進我市城鎮社會基本醫療保險付費方式改革,將乳房良性腫瘤切除術等25個病種納入按病種付費結算范圍。冠狀動脈支架置入術下的3項檢查術的支付標準是在原手術費用標準的基礎上增加費用標準。具體病種名稱及費用標準見附件。

上述25個病種的費用結算、監督管理均按《關于城鎮職工基本醫療保險試行部分病種按病種付費有關工作的通知》(寧人社〔2015〕121號)相關規定執行。

本通知自2017年1月1日起施行。

附件:新增25個按病種付費病種的名稱及定額支付標準

南京市人力資源和社會保障局南京市財政局

南京市衛生和計劃生育委員會南京市物價局

2016年12月29日