医疗联合体（medical treatment combination），简称医联体，是指在一定区域内，以一家综合实力较强的三级医院为核心，联合区域内的二级医院、社区卫生服务中心等医疗机构组建成责任与利益共享的联合体。医疗联合体是十二五规划的重大举措之一，从2011年开始在中国推行，将解决大医院人满为患与社区群众就医难的矛盾。根据医联体内医疗机构关系的紧密程度，可以将当前我国的医联体划分为3种类型：松散型的技术协作联盟、紧密型的医疗服务集团以及兼有两种类型特征的混合型医疗联合体。在我国，最早形成于20世纪90年代中后期，当时国家先后出台了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》等纲领性文件，并开始全面推进区域卫生资源重组和医疗机构改革，通过政府干预形成了一批依靠行政关系统一管理的医院集团雏形。1996年12月组建的南京市鼓楼医疗集团，拉开了医院集团化建设的序幕。随后上海、北京、天津、辽宁等地医院集团相继成立。2013年卫生部关于印发全国卫生工作会议文件的通知中提出，鼓励“医联体”形式，要求以大型公立医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升和共同发展，推动分级诊疗格局形成。随着医联体走上我国公立医院改革的舞台，越来越多的人们开始关注医联体，同时在我国很多城市都陆续成立了各种形式的医联体。对于中国今后的医改来说，构建医联体可以促进医疗资源的合理配置、提高利用效率、规范就诊制序、避免医院盲目扩张。至少在今后一段时间内，医疗联合体模式都将是让患者就近享受优质医疗服务的重要途径。截止2014年初，上海市平均每个区（县）已有1个医联体，湖北省已经组建了102个，北京也已建成东、中、西和北部4个医联体，并预计在2015年底达2O个、2016年底建成约5O个。山西等省均在2014年卫生工作重点中计划组建医联体。在目前的制度下，政府主导是医联体开展的主要推动力量，政府部门对公立医院的权威性、影响力、行动力和决心是主要影响因素，治理机制和运行机制改革对于医联体发展十分重要。医联体发展必须克服与组建医联体不相适应的制度体系，包括管理体制（市、区两级关系）、治理机制、人员编制培训、运行机制和医保支付制度等。重点是调整市、区两级政府的事权，加强政府部门对公立医院的治理，医疗保障管理职权划归卫生部门，医联体的发展将会大踏步前进。 

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